Osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale

L'osteocondrosi è un cambiamento degenerativo progressivo nei dischi intervertebrali. Le patologie possono verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma molto spesso colpiscono la colonna cervicale.

Il problema non può essere trascurato, poiché i sintomi aumentano nel tempo e la patologia stessa può portare a gravi problemi di salute.

cosa è

La colonna vertebrale umana è costituita da singole vertebre, tra le quali è presente uno specifico distanziatore: il disco intervertebrale. È formato da tessuto cartilagineo e funge da ammortizzatore, proteggendo il tessuto osseo della vertebra dall'abrasione e dalla distruzione, ma allo stesso tempo si appiattisce e si consuma.

Di solito, tali processi si verificano quando il corpo umano invecchia e iniziano non prima dei 50-55 anni. Ma ogni anno la patologia diventa più giovane, si registrano casi di usura prematura del tessuto cartilagineo anche nei giovani (25-30 anni).

L'alto tasso di osteocondrosi della colonna cervicale rispetto, ad esempio, alla colonna lombare è associato ai carichi su questa particolare parte causati dalla necessità di mantenere il cranio in posizione eretta.

Il peso della testa di un adulto può raggiungere i 3-5 kg: il peso delle ossa del cranio è di circa 1400 g, circa lo stesso peso pesa il cervello, circa 500 g è la massa del sangue che circola nel cranio.

Una caratteristica della colonna cervicale è la posizione più vicina delle vertebre tra loro e lo spessore minore dei dischi intervertebrali, che porta a complicazioni anche con cambiamenti minori.

Ragioni per lo sviluppo

Fattori che contribuiscono allo sviluppo di cambiamenti patologici nel tessuto cartilagineo:

• stile di vita sedentario;
• tensione forzata durante il lavoro (guidare un'auto, al computer);
• obesità;
• stato di tensione nervosa;
• lesioni al collo;
• Debolezza muscolare.

I muscoli del collo cercano di compensare lo sforzo causato da questi fattori, provocando spasmi. La circolazione sanguigna, la nutrizione del tessuto cartilagineo e i processi metabolici vengono interrotti, il che porta a un cambiamento nella sua struttura.

Nell’invecchiamento precoce dei dischi intervertebrali giocano un ruolo anche:

• predisposizione ereditaria;
• Malattie autoimmuni che causano la degenerazione del tessuto cartilagineo;
• patologie congenite dello sviluppo spinale.

Fasi e sintomi dello sviluppo della patologia

I cambiamenti degenerativi attraversano diverse fasi accompagnate da sintomi specifici:

• Fase 1. I sintomi sono ancora praticamente invisibili. In questa fase, puoi fermare o rallentare il processo patologico senza l'aiuto di farmaci (dieta, esercizio fisico). Il paziente può sentire:

  • Disagio ai muscoli del collo e delle spalle, loro tensione, durezza;
  • lieve dolore quando si gira o si inclina la testa;
  • Mal di testa che si verificano raramente e sono di bassa intensità (il più delle volte dopo un lavoro statico o faticoso, sentimenti nervosi).

• Livello 2. L'altezza dei dischi intervertebrali diminuisce e le terminazioni nervose vengono compresse, per cui si verificano forti dolori al collo, soprattutto quando ci si muove e si gira. Gli spasmi muscolari interrompono l'afflusso di sangue al cranio, causando sintomi di insufficienza vascolare. La persona nota:

  • Scricchiolii alle articolazioni del collo quando si gira la testa;
  • ridotta acuità visiva;
  • tinnito;
  • Vertigini;
  • frequenti mal di testa senza motivo apparente;
  • Intorpidimento del viso e del collo, perdita di sensibilità della pelle delle mani e della zona del collo cervicale;
  • dolore lancinante che si irradia alla scapola;
  • Disordini del sonno.

• livello 3. Si verifica un'ernia del disco (il suo nucleo sporge nel canale spinale), che porta alla disfunzione del sistema nervoso. I sintomi possono includere:

  • È possibile intorpidimento delle mani, paralisi degli arti superiori;
  • il dolore interessa tutta la zona del colletto cervicale e può irradiarsi alla zona del cuore;
  • "Mollanti" si verificano negli occhi, nausea e vomito;
  • Sensazione di nodo alla gola o dolore simile al mal di gola;
  • la pelle della parte superiore del corpo potrebbe non essere affatto percepita;
  • Le vertigini si verificano con quasi ogni movimento;
  • I mal di testa sono di natura emicrania.

• Livello 4. Caratterizzato dalla completa distruzione del disco rigido:

  • L'acufene può essere permanente;
  • Le vertigini possono essere accompagnate da perdita di coscienza;
  • I problemi di coordinazione si verificano perché l’afflusso di sangue alla regione cerebellare del cervello è ridotto.

I singoli dischi intervertebrali sono colpiti molto raramente. Di solito nel processo è coinvolto l’intero dipartimento. La distruzione dei singoli supporti dati può avvenire in diverse fasi.

diagnosi

La diagnosi di osteocondrosi cervicale comprende esami strumentali e valutazione del complesso dei sintomi.

Le informazioni più importanti sui metodi strumentali sono fornite da:

• Radiografia – mostra cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale, ma in stadi avanzati di patologia;
• Tomografia computerizzata: mostra cambiamenti nelle vertebre, ma le ernie intervertebrali e la compressione del midollo spinale sono difficili da distinguere;
• Risonanza magnetica – consente di vedere le ernie intervertebrali e la direzione della loro crescita;
• Scansione duplex ad ultrasuoni – mostra la velocità del flusso sanguigno nell’area di sospetta osteocondrosi.

Quando fa una diagnosi, il medico fa affidamento sulla sindrome manifestata nel paziente. Una sindrome è una combinazione di sintomi di un disturbo.

Con l'osteocondrosi cervicale possono svilupparsi le seguenti sindromi:

1. vortice- indica che il processo patologico colpisce il tessuto osseo e cartilagineo. Manifestato:

   • mobilità del collo limitata;
   • dolore quando si gira il collo;
   • cambiamenti strutturali nella vertebra o nel disco intervertebrale (mostrati mediante raggi X).

2. Sindrome dell'arteria vertebrale– significa che nel processo patologico è coinvolta l’arteria vertebrale, che fornisce sangue al cervello. Sintomi principali:

   • a causa della mancanza di circolazione sanguigna:

     • rumore nelle orecchie;
     • Vertigini;
     • nausea e vomito;
     • picchi di pressione;

   • a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose dell'arteria:

     • forti mal di testa (emicrania);
     • Intorpidimento della pelle del cuoio capelluto;
     • "mosche volanti" negli occhi o cecità temporanea;

   • a causa della mancanza di ossigeno;

     • svenimento;
     • Letargia;
     • perdita della capacità di concentrarsi su qualsiasi cosa;
     • Depressione;
     • Attacchi di panico.

3. Cuore.Segni simili a problemi con il sistema cardiovascolare:

   • dolore allo sterno (a volte simile a una sensazione di bruciore);
   • mancanza di respiro e affaticamento;
   • Accelerazione della frequenza cardiaca.

4. Koreshkovy.Associato a ridotta conduzione degli impulsi nervosi, a seconda del danno a una specifica coppia di radici che innervano la regione del collo:

   • 1°-2°Coppia di radici – Dolore o intorpidimento nella parte posteriore della testa;
   • 3° paio – intorpidimento della lingua, difficoltà a masticare il cibo;
   • 4a coppia - dolore alla clavicola, nodo alla gola, difficoltà a deglutire il cibo;
   • 5° paio – difficoltà a muovere le braccia, con problema concentrato nella zona delle spalle;
   • 6° paio – fastidio alle scapole e agli avambracci;
   • 7a coppia - intorpidimento delle mani, più spesso del medio e dell'indice;
   • 8° paio – Intorpidimento dell'anulare e del mignolo.

Opzioni di trattamento

Solo un approccio integrato è applicabile al trattamento dell’osteocondrosi. La lotta contro la patologia può durare anche molti anni.

Terapia farmacologica

L'uso di farmaci per l'osteocondrosi cervicale è finalizzato a:

• Alleviare il dolore;
• alleviare l'infiammazione e il gonfiore;
• ridurre la tensione muscolare nella zona del collo;
• migliorare la circolazione sanguigna;
• proteggere il tessuto cartilagineo dalla distruzione e favorirne il ripristino.

Per diagnosticare e trattare l'osteocondrosi cervicale, è necessario contattare un neurologo. Se nella clinica c'è un medico vertebrale che si occupa direttamente delle malattie della colonna vertebrale, potete contattarlo immediatamente.

Il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei: alleviano l’infiammazione e il gonfiore, alleviano il dolore.
• Vitamine del gruppo B – aiutano a migliorare la funzione del tessuto nervoso.
• Condroprotettori – proteggono il tessuto cartilagineo dalla distruzione e ne ripristinano la struttura.
• Medicinali che migliorano la circolazione sanguigna.
• I rilassanti muscolari sono farmaci che alleviano gli spasmi muscolari.

Metodi fisioterapeutici

I metodi fisioterapeutici possono alleviare rapidamente le condizioni del paziente e sono combinati con i farmaci:

• Elettroforesi– Esposizione della zona interessata a corrente elettrica a bassa intensità. Fornisce principi attivi medicinali direttamente nell'area problematica. Di solito viene prescritto con un anestetico per alleviare il dolore o con un farmaco per migliorare il flusso sanguigno alla colonna cervicale.
• Ultrasonico– ha proprietà antinfiammatorie, migliora la circolazione sanguigna e i processi metabolici.
• Terapia del campo magnetico– aiuta ad alleviare rapidamente il gonfiore dei tessuti e a migliorare i processi metabolici.
• Terapia laser– Contribuisce a migliorare la circolazione sanguigna nel punto dell’impatto e ha anche un effetto antinfiammatorio.

massaggio

Nell'ambito del trattamento farmacologico e fisioterapico è preferibile far eseguire un massaggio della zona del colletto cervicale da uno specialista.

L'automassaggio potrà essere utilizzato in futuro solo con molta attenzione, senza cercare di ripetere la profondità dell'azione di un massaggiatore professionista.

Durante l'esecuzione della procedura, lo specialista utilizza tecniche di massaggio classiche:

• Accarezzare – attiva gli strati superficiali della pelle;
• Pressatura – collega gli strati profondi della pelle;
• Sfregamento – riscalda e rilassa i muscoli, migliora la circolazione sanguigna;
• Impastare – colpisce i tessuti molto profondi e va quindi utilizzato con attenzione;
• Vibrazione: picchiettamenti e agitazioni che completano il processo.

Terapia manuale

A volte con l'osteocondrosi cervicale si consiglia di visitare un chiropratico. Ma questa tecnica porta a giudizi contraddittori: in alcuni casi aiuta sicuramente, in altri quasi peggiora le cose. Il nocciolo della questione è questo:

• Non c'è dubbio che un chiropratico deve essere un medico altamente qualificato con formazione medica e qualifiche come neurologo o traumatologo ortopedico.
• La terapia manuale per l'osteocondrosi cervicale ha molte controindicazioni. Due persone con sintomi simili possono ricevere risposte diverse alla necessità della terapia manuale: una può e deve, l'altra assolutamente no.

Per rivolgersi ad un chiropratico devono esserci indicazioni rigorose e assenza di controindicazioni. Vengono determinati e istruiti per questo tipo di terapia dal medico curante.

Un chiropratico altamente qualificato non lavorerà con un paziente senza studiare i risultati della radiografia.

Trattamento domiciliare

Le ricette terapeutiche convenzionali o l'uso di rimedi casalinghi dovrebbero essere discussi in anticipo con il medico, poiché in singoli casi possono aiutare o peggiorare la condizione.

Ciò vale, ad esempio, per l'applicatore ad ago utilizzato. È costituito da punte di plastica attaccate a un ampio nastro adesivo, che una persona attacca alla zona dolorante (puoi sdraiarti sopra). Le spine irritano i recettori della pelle e aumentano il flusso sanguigno locale. Tuttavia, non può essere utilizzato per le malattie infettive e vascolari.

È anche popolare riscaldare la zona interessata con cerotti di senape o un sacchetto di sale o sabbia. Ma questo può essere pericoloso anche in caso di malattie vascolari.

Ginnastica correttiva (fisioterapia)

Gli esercizi terapeutici sono il metodo più sicuro per trattare l'osteocondrosi cervicale. Si consiglia di farlo sia durante il periodo di esacerbazione che in futuro per prevenire la malattia.

Il paziente non deve avvertire alcun dolore durante l'esecuzione degli esercizi. Farlo "attraverso il dolore" non solo non porta alcun beneficio, ma può anche nuocere alla salute.

I movimenti più semplici ma più efficaci sono le torsioni, i piegamenti e i giri della testa. È severamente vietato farlo ad alta velocità e ampiezza. I movimenti dovrebbero essere appena percettibili. Nonostante questa scarsa mobilità, l'esercizio garantisce una migliore circolazione sanguigna e migliora la circolazione sanguigna nella zona del collo.

Colletto shants

Il collare Shants è un poggiatesta rigido che allevia la tensione dei muscoli del collo e impedisce movimenti che possono causare dolore. Si consiglia di indossarlo sia durante il trattamento che per la prevenzione dell'osteocondrosi cervicale.

Il colletto è indossato costantemente. Le vertebre sono fissate nella posizione corretta e non esercitano pressione l'una sull'altra, così come sui vasi sanguigni e sulle terminazioni nervose. Di conseguenza, il dolore scompare, la circolazione sanguigna si normalizza e molti sintomi della patologia scompaiono.

Se 5-7 vertebre cervicali sono instabili, non è possibile utilizzare una benda, poiché non è possibile la fissazione nella posizione corretta. Si sconsiglia inoltre di indossare un collare se la ghiandola tiroidea è ingrossata.

Applicazione di un cuscino ortopedico

Molto spesso, l'osteocondrosi è aggravata dalla compressione dell'arteria cervicale e delle radici nervose quando si dorme su un cuscino scomodo. Un cuscino ortopedico assicura che la colonna vertebrale rimanga uniformemente orizzontale durante la notte.

Da solo non cura l'osteocondrosi, ma allevia la condizione ed è anche una buona misura per prevenire lo sviluppo di processi degenerativi nella colonna vertebrale.

prevenzione

Esistono semplici regole che, se seguite, aiutano a prevenire l’invecchiamento precoce dei dischi intervertebrali:

• Controlla il tuo peso. Il superamento della norma di 10 kg comporta un carico critico sull'intera colonna vertebrale.
• Cerca di non sollevare o trasportare oggetti pesanti.
• Se devi trasportare una borsa pesante, tienila alternativamente tra la mano destra e quella sinistra (o meglio, utilizza uno zaino che distribuisca uniformemente il carico su tutta la schiena);
• ogni mezz'ora di lavoro statico dovrebbe alternarsi con esercizi leggeri per alleviare la tensione muscolare e migliorare la circolazione sanguigna;
• Ha senso fare sport e fare sport, ad esempio il nuoto, ma correre, saltare e sollevare pesi sono dannosi per la colonna vertebrale;
• Usa un materasso e un cuscino ortopedici per dormire.

L'osteocondrosi del rachide cervicale può peggiorare significativamente la qualità della vita di una persona. La malattia può essere curata nelle fasi iniziali, ma anche con il progredire, l'esecuzione quotidiana di una serie di esercizi, il rispetto delle regole preventive prescritte dal medico, il massaggio e altre misure ti permetteranno di vivere una vita confortevole.